Az idősek gyengeségét néha a testsúlycsökkenésnek, többek között az izomtömeg csökkenésének tekintik az életkorral, de egy új kutatás szerint a súlygyarapodás is szerepet játszhat az állapotban.
A BMJ Open folyóiratban január 23-án publikált tanulmányban norvég kutatók azt találták, hogy a középkorú túlsúlyos embereknél (testtömegindex (BMI) vagy derékkörfogat alapján mérve) nagyobb a kockázata a törékenységnek vagy az eltörpülésnek. 21 évvel később.
„A törékenység komoly akadálya a sikeres öregedésnek és a saját feltételeink szerinti öregedésnek” – mondta Nikhil Satchidanand Ph.D., a Buffalo Egyetem fiziológusa és adjunktusa, aki nem vett részt az új tanulmányban.
A törékenyebb idős embereknél nagyobb a kockázata az eséseknek és sérüléseknek, a kórházi kezeléseknek és a szövődményeknek – mondta.
Ezenkívül azt mondja, hogy a törékeny idős emberek nagyobb valószínűséggel tapasztalnak olyan összeomlást, amely az önállóság elvesztéséhez és a hosszú távú ápolási intézménybe való elhelyezés szükségességéhez vezet.
Az új tanulmány eredményei összhangban vannak a korábbi hosszú távú vizsgálatokkal, amelyek összefüggést találtak a középéletkori elhízás és a későbbi életkorban jelentkező fáradtság között.
A kutatók a vizsgálati időszak alatt nem követték nyomon a résztvevők életmódjában, étrendjében, szokásaiban és baráti kapcsolataiban bekövetkezett változásokat, amelyek befolyásolhatták volna a törékenység kockázatát.
A szerzők azonban azt írják, hogy a tanulmány eredményei rávilágítanak „annak fontosságára, hogy rendszeresen felmérjük és fenntartsuk az optimális BMI-t és [derékbőséget] felnőttkorban, hogy csökkentsük az időskori törékenység kockázatát”.
A tanulmány több mint 4500, 45 év feletti tromsøi lakos 1994 és 2015 közötti felmérésén alapul.
Minden felméréshez megmérték a résztvevők magasságát és súlyát. Ezt használják a BMI kiszámításához, amely egy szűrőeszköz az egészségügyi problémákat okozó súlykategóriák azonosítására. A magasabb BMI nem mindig jelent magasabb testzsírszintet.
Néhány felmérés a résztvevők derékkörfogatát is mérte, amelyet a hasi zsír becslésére használtak.
Ezenkívül a kutatók a következő kritériumok alapján határozták meg a gyengeséget: nem szándékos fogyás, sorvadás, gyenge fogóerő, lassú járási sebesség és alacsony fizikai aktivitás.
A törékenységet legalább három kritérium jelenléte jellemzi, míg a törékenységet egy vagy kettő.
Mivel a résztvevőknek csak 1%-a volt gyenge az utolsó kontrollvizsgálaton, a kutatók ezeket az embereket a korábban gyenge 28%-kal csoportosították.
Az elemzés megállapította, hogy a középkorú elhízott emberek (a magasabb BMI-vel jelzett) közel 2,5-szer nagyobb valószínűséggel szenvedtek gyengeségtől 21 éves korukban, mint a normál BMI-vel rendelkezők.
Ezenkívül a mérsékelten magas vagy magas derékkörfogatú embereknél kétszer nagyobb valószínűséggel fordult elő prefrasztilizmus/gyengeség az utolsó vizsgálaton, mint a normál derékkörfogatúaknál.
A kutatók azt is megállapították, hogy ha az emberek ebben az időszakban híztak vagy növelték a derékbőségüket, nagyobb valószínűséggel gyengébbek lettek a vizsgálati időszak végére.
Satchidanand szerint a tanulmány további bizonyítékokat szolgáltat arra, hogy a korai egészséges életmódbeli döntések hozzájárulhatnak a sikeres öregedéshez.
„Ennek a tanulmánynak emlékeztetnie kell minket arra, hogy a korai felnőttkorban kezdődő növekvő elhízás negatív hatásai súlyosak” – mondta –, „és jelentősen befolyásolják az idősebb felnőttek általános egészségi állapotát, funkcionalitását és életminőségét.”
Dr. David Cutler, a kaliforniai Santa Monicában található Providence St. Johns Orvosi Központ családorvosa szerint a tanulmány egyik hiányossága, hogy a kutatók a gyengeség fizikai aspektusaira összpontosítottak.
Épp ellenkezőleg, „a legtöbb ember a gyengeséget a fizikai és kognitív funkciók romlásaként érzékeli” – mondta.
Míg a kutatók által ebben a tanulmányban használt fizikai kritériumokat más tanulmányokban is alkalmazták, egyes kutatók megpróbálták a gyengeség más aspektusait, például a kognitív, szociális és pszichológiai aspektusokat magyarázni.
Ezenkívül az új tanulmány résztvevői a törékenység bizonyos jeleiről is beszámoltak, mint például a kimerültség, a fizikai inaktivitás és a váratlan fogyás, ami azt jelenti, hogy ezek az eredmények nem biztos, hogy annyira pontosak, mondta Cutler.
Cutler egy másik korlátozásként megjegyezte, hogy egyes résztvevők az utolsó kontrollvizsgálat előtt kiléptek a vizsgálatból. A kutatók azt találták, hogy ezek az emberek általában idősebbek, elhízottabbak voltak, és más, a gyengeségre vonatkozó kockázati tényezőkkel is rendelkeztek.
Azonban hasonló eredményeket kaptunk, amikor a kutatók a vizsgálat elején kizárták a 60 év felettieket.
Míg korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a sovány nőknél megnő a törékenység kockázata, az új vizsgálatban túl kevés sovány ember vett részt ahhoz, hogy a kutatók tesztelhessék ezt az összefüggést.
A tanulmány megfigyeléses jellege ellenére a kutatók számos lehetséges biológiai mechanizmust javasolnak eredményeik alátámasztására.
A testzsír növekedése gyulladást okozhat a szervezetben, ami szintén gyengeséggel jár. Azt írták, hogy a zsír lerakódása az izomrostokban az izomerő csökkenéséhez is vezethet.
Dr. Mir Ali, bariátriai sebész és a kaliforniai Fountain Valley-ben található Orange Coast Medical Center MemorialCare Bariatric Surgery Centerének orvosigazgatója szerint az elhízás más módon is befolyásolja a későbbi életkorban a működést.
„Az elhízott pácienseim általában több ízületi és hátproblémával küzdenek” – mondja. „Ez kihatással van a mobilitásukra és arra, hogy tisztességes életet éljenek, beleértve az öregedést is.”
Bár a gyengeség valahogy összefügg az öregedéssel, Satchidanand szerint fontos megjegyezni, hogy nem minden idősebb ember válik gyengévé.
Ezenkívül „bár a gyengeség mögöttes mechanizmusai nagyon összetettek és többdimenziósak, van némi kontrollunk a gyengeséghez hozzájáruló számos tényező felett” – mondta.
Az életmódbeli döntések, mint például a rendszeres testmozgás, az egészséges étkezés, a megfelelő alvási higiénia és a stresszkezelés, befolyásolják a felnőttkori súlygyarapodást, mondja.
„Számos tényező járul hozzá az elhízáshoz” – mondta, beleértve a genetikát, a hormonokat, a minőségi élelmiszerekhez való hozzáférést, valamint az ember iskolai végzettségét, jövedelmét és foglalkozását.
Bár Cutlernek aggályai voltak a tanulmány korlátaival kapcsolatban, azt mondta, hogy a tanulmány arra utal, hogy az orvosoknak, a betegeknek és a nyilvánosságnak tisztában kell lenniük a gyengeséggel.
„Valójában nem tudjuk, hogyan kezeljük a fogyatékosságot. Nem feltétlenül tudjuk, hogyan előzzük meg. De tudnunk kell róla” – mondta.
A sebezhetőség tudatosítása különösen fontos az elöregedő népesség miatt – mondta Satchidanand.
„Ahogy a globális társadalmunk továbbra is gyorsan öregszik, és az átlagos várható élettartamunk is növekszik, szembesülnünk kell azzal az igényrel, hogy jobban megértsük a törékenység mögöttes mechanizmusait” – mondta –, „és hatékony és kezelhető stratégiákat dolgozzunk ki a törékenységi szindróma megelőzésére és kezelésére.”
Szakértőink folyamatosan figyelemmel kísérik az egészségi állapotot és a közérzetet, és amint új információk válnak elérhetővé, frissítik cikkeinket.
Tudja meg, hogyan vezethet a súlygyarapodáshoz az ösztrogénszint csökkenése a menopauza alatt, és hogyan tarthatja meg.
Ha orvosa antidepresszánsokat írt fel Önnek, ezek a gyógyszerek számos előnnyel járnak a mentális egészségére nézve. De ez nem tántorítja el az aggódástól…
Az alváshiány negatívan befolyásolhatja az egészségét, beleértve a testsúlyát is. Tudja meg, hogyan befolyásolhatják az alvási szokások a fogyás és az alvás képességét…
A lenmag egyedülálló tápértékének köszönhetően előnyös a fogyáshoz. Bár valódi előnyei vannak, nem varázsszer…
Az Ozempic arról ismert, hogy segít a fogyásban. Azonban nagyon gyakori, hogy az emberek elveszítik az arcuk súlyát, ami…
A laparoszkópos gyomorgyűrű behelyezése korlátozza az elfogyasztható étel mennyiségét. A laparoszkópos gyomorgyűrű-műtét az egyik legkevésbé invazív bariátriai beavatkozás.
A kutatók azt állítják, hogy a bariátriai műtét csökkenti az összes halálozást, beleértve a rákot és a cukorbetegséget is.
A 2008-as indulása óta a Noom Diet (Noom) gyorsan az egyik legnépszerűbb diétává vált. Lássuk, megéri-e kipróbálni a Noomot…
A fogyókúrás alkalmazások segíthetnek nyomon követni az életmódbeli szokásokat, például a kalóriabevitelt és a testmozgást. Ez a legjobb fogyókúrás alkalmazás.